20 آوریل 2025 - یک مطالعه جدید که در مجله Diabetes Research and Clinical Practice منتشر شده است، نشان داد که پس از جراحی چاقی، بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 طولانی مدت، رمیسیون یا بهبودی از دیابت(بازگشت به قند خون طبیعی بدون نیاز به مصرف دارو) را تجربه کردند. همچنین، نتایج با فعالیت سلول ‌های بتا و درصد کل وزن از دست رفته ارتباط نزدیکی داشتند.

به نظر می ‌رسد که عملکرد سلول‌ های بتا در بیماران مبتلا به دیابت نوع ۲ که بیش از ۱۰سال از ابتلای آنها می ‌گذرد، به نقطه ‌ای رسیده باشد که دیگر امکان بازگشت وجود ندارد. هدف این مطالعه بررسی ترشح فاز اول انسولین در بیماران مبتلا به دیابت نوع ۲طولانی ‌مدت بود که به بهبودی از دیابت دست یافته ‌اند، و همچنین ارزیابی عوامل اصلی مؤثر در بهبود دیابت در بیمارانی بود که بیش از ۱۰سال به دیابت نوع ۲مبتلا بوده ‌اند و تحت جراحی چاقی قرار گرفته ‌اند. این تحقیق شامل بررسی نتایج بیماران تحت درمان با انسولین (I-T2DM) و بیماران بدون درمان انسولینی (NI-T2DM) بود.

بیمارانی که جراحی چاقی انجام داده بودند و حداقل 10 سال به دیابت نوع 2 مبتلا بودند، به صورت گذشته ‌نگر بررسی و تحت نظر قرار گرفتند. HbA1c کمتر از 6.5% (48 میلی‌مول بر مول) حداقل سه ماه پس از قطع داروهای کاهنده قند خون، به عنوان بهبودی دیابت در نظر گرفته شد. بیمارانی که به بهبودی از دیابت رسیده بودند، آزمایش تحمل گلوکز داخل وریدی(IVGTT) انجام دادند.

تقریباً 59.6% از 203 فرد مبتلا به دیابت نوع 2 که قبل از جراحی چاقی با انسولین درمان شده بودند، حداقل 10 سال به این بیماری مبتلا بودند. میزان بهبودی در یک، دو و سه سال پس از جراحی به ترتیب 65.6%، 53.8% و 41.9% بود.

طبق تحلیل رگرسیون کاکس، درصد کاهش وزن کل (%TWL) و عملکرد سلول ‌های بتا، قوی ‌ترین همبستگی را با احتمال بهبودی در سال اول پس از جراحی چاقی داشتند. در ۵۰ فرد که به بهبودی از دیابت رسیده بودند، اوج تولید انسولین در فاز اول حدود ۵تا ۸برابر سطح انسولین ناشتا بود.

به طور کلی، این مطالعه نشان داد که یک سال پس از جراحی چاقی، میزان بهبودی از دیابت برای بیماران مبتلا به دیابت نوع ۲ که حداقل ده سال به این بیماری مبتلا بوده ‌اند، هنوز می ‌تواند از دو سوم بیشتر باشد. اما بین سال‌ های ۱تا ۳، میزان بهبودی حدود ۱۰درصد در سال کاهش یافت که اهمیت نظارت طولانی مدت برای این افراد را برجسته می ‌کند.

منبع:

https://medicaldialogues.in/diabetes-endocrinology/news/diabetes-mellitus-remission-observed-in-first-year-following-bariatric-surgery-reports-research-146926